اختلالات افسردگی

اختلالات افسردگی شامل موارد زیر است:

الف- اختلال نامنظمی خلقی اخلال گرانه

ب-  اختلال افسردگی عمده

ج- اختلال افسردگی دایم (دیستیمیا)

دو نوع رویداد مهم در افسردگی : فقدان – شکست

افسردگی بر جنبه های هیجانی، رفتاری، شناختی، و فیزیکی فرد تاثیر می گذارد.

1- سمپتوم های هیجانی و انگیزشی:

تجارب هیجانی مانند غمگینی، نومیدی و …

بی انگیزگی، عدم علاقه به کارها و عدم لذت، کاهش میل جنسی و …

2- سمپتوم های شناختی:

احساس بی فایدگی و تهی بودن و ناامیدی، باورهای بدبینانه، فکر کردن به خودکشی، ناتوانی تمرکز و تصمیم گیری، …

3- سمپتوم های رفتاری:

آهستگی گفتار و رفتار،خستگی، کم تحرکی روانی حرکتی در اکثر افراد و گاهی برعکس پرتحرکی روانی حرکتی، شلخته و کثیف بودن و اهمیت ندادن به بهداشت و …

4- سمپتوم های فیزیولوژیکی:

کاهش یا افزایش اشتها و وزن، یبوست، اختلالات خواب که باعث کسلی می شود، کم خوابی یا پرخوابی، اختلال سیکل ماهیانه (افزایش دوره و عدم پریود شدن، کاهش حجم مایعات)، کاهش برانگیختگی جنسی

الف- اختلال افسردگی عمده:

برای تشخیص این اختلال لازم است تشخیص دوره افسردگی عمده را مشخص کنیم

• طول مدت دوره حداقل دو هفته
• حداقل یکی از ملاک های خلق افسرده یا از دست دادن علاقه باید وجود داشته باشد
• خلق افسرده شامل غم و نومیدی یا غم و نومیدی و احساس خلا
• خلق افسرده در کودکان ممکن است به شکل زودرنجی و تحریک پذیری نشان داده شود
• در ملاک لاغر یا چاق بیش از حد منظور این است .که فرد در عرض یک ماه بیشتر از ۵ درصد وزن خود را از دست بدهد یا به وزنش اضافه شود.
• تفاوت های سنی در شیوع افسردگی بسیار زیاد است.
• شیوع در افراد ۱۸ -۲۹ سال (جوان) سه برابر افراد ۶۰ سال و بالاتر (سالمندان) است.
• در شروع زودرس افسردگی در نوجوانی، تعداد زنان بیشتر از مردان است.

ب- اختلال افسردگی دایم

این اختلال از ترکیب دو اختلال قدیمی، اختلال افسردگی عمده مزمن و اختلال دیستیمیک (افسرده خویی) شکل گرفته است.

تفاوت دیگر این است که قبل از اختلال افسردگی دایم ممکن است افسردگی عمده روی دهد، و در طول اختلال افسردگی دایم ممکن است اپیزودهای افسردگی عمده روی دهند.

ویژگی اصلی این اختلال خلق افسرده در اکثر ساعات روز و در اکثر روزها به مدت ۲ سال و برای کودکان و نوجوانان ۱ سال است.

افرادی که ملاک هایشان به مدت دو سال با اختلال افسردگی عمده و اختلال دیستیمیک مطابقت دارد هر دو تشخیص را دریافت می کنند.

ج- اختلال نامنظمی خلقی اخلال گرانه:

اختلال جدیدی است که ویژگی اصلی آن تحریک پذیری دایمی و شدید است

انفجارهای خشم معمولا در واکنش به ناکامی (کلامی یا رفتاری) بروز می کنند.

ج-1-اختلال عاطفی فصلی :

شروع در زمستان و بهبود در تابستان و بهار

سمپتوم های اصلی: غمگینی، بی رمقی، اشتها و هوس شدید به هیدرات های کربن، پرخوری، افزایش وزن

علت احتمالی: افزایش ترشح هورمون ملاتونین در دوره های تاریکی زمستان (ملاتونین باعث بی رمقی و خواب آلودگی می شود)

بهترین درمان: نوردرمانی

ج-2- سندرم خستگی مزمن (CFS):

افسردگی، نوسانات خلقی، سمپتوم های فیزیکی مثل خستگی، درد ، حساسیت به نور و صدا

نام دیگر اختلال: آنفولانزای یاپی ها یا آنفولانزای جوانان پردرآمد (زیرا بیشتر در جوانان شاغل پردرامد و ساکن شهرها مخصوصا زنان دیده می شود)

علت های احتمالی: عوامل ویروسی، عوامل استرس زای محیطی مثل آلودگی هوا

افسردگی می تواند عامل خطر برای CFS باشد

شاهد: اثر روان درمانی شناختی رفتاری

برای مشاهده مطالب بیشتر به  سایت  farzdon مراجعه نمایید.اختلالات افسردگی